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第1985章 尸体解剖发现


当他的手指滑过死者手腕时,停了下来:“晓,注意这里。”无影灯的光斑立刻聚焦在死者右手腕,“环形勒痕,宽度0.8cm,边缘呈锯齿状,勒痕中央皮肤有表皮剥脱,伴少量出血点,这是生前损伤的典型表现。”

    他用解剖镊挑起勒痕处的纤维残留物:“提取这些纤维,与现场勘查的麻绳纤维做比对。另外,勒痕的走向是自后向前,末端有交叉重叠,说明凶手是从死者背后实施捆绑,力量控制不均匀,可能是单人作案。”

    在检查死者头部时,张凯发现了新的线索。死者左侧额骨有一处3cm×2cm的皮下血肿,血肿中心皮肤有0.5cm的挫裂创,创缘不整齐,伴有少量泥沙残留。“这处损伤不是腐败造成的,是生前钝器伤。”张凯用探针探查创口深度,“创口深达皮下组织,未伤及颅骨,推测致伤工具为不规则钝器,比如现场发现的啤酒瓶碎片或废墟中的碎石。”

    “张老师,会不会是争执中摔倒造成的?”林晓提出疑问,“现场是拆迁区,碎石很多。”

    “可能性不大。”张凯摇了摇头,“你看创口周围的挫伤带,边缘清晰,符合钝器主动打击形成的特征,摔倒造成的损伤通常伴随大面积擦伤,这里没有。而且创口内的泥沙分布均匀,是损伤后立即进入的,不是掩埋时污染的。”他示意林晓提取创口内的泥沙样本,“送去做成份分析,和现场泥土比对,确认是否为第一现场形成的损伤。”

    尸表检查继续进行,张凯在死者的指甲缝里发现了少量皮屑和衣物纤维,与现场勘查提取的样本一致。“死者生前有明显抵抗行为,指甲缝内的生物检材已经做过DNA比对,排除了李铁柱和王虎,说明凶手另有其人。”他掰开死者的下颌,检查口腔黏膜,“口腔黏膜完整,无损伤,排除捂嘴或灌毒的可能。鼻腔内有少量泥土,但无生活反应,是死后掩埋时进入的。”

    接下来是解剖操作,张凯手持解剖刀,在尸体胸部正中线做了一个标准的“Y”形切口,皮肤切开的瞬间,腐败的组织液渗出,林晓及时用吸引器清理。“皮下脂肪厚度1.2cm,符合成年男性正常体型。”张凯依次分离皮下组织、胸大肌,暴露胸骨和肋骨,“肋骨无骨折,胸腔内无积血积液,肺组织呈暗红色,质地柔软,无挫伤痕迹。”

    当打开心包腔时,张凯的动作停了下来:“心脏表面有少量出血点,呈针尖状,分布在左心室前壁。”他用解剖剪剪下一小块心肌组织,放入固定液中,“取心肌组织做病理切片,同时提取心血样本,做毒物分析,排除中毒致死的可能。”

    “张老师,这些出血点会不会是窒息造成的?”林晓凑近观察,“死者手腕有勒痕,会不会是捆绑后导致的机械性窒息?”

    “目前不能确定。”张凯的目光落在死者的气管上,“气管黏膜完整,无充血水肿,也没有异物堵塞,不符合典型的机械性窒息表现。这些心肌出血点可能是应激反应造成的,也可能是其他原因,需要结合病理检查结果。”

    腹腔解剖同样细致,肝脏、脾脏、肾脏等器官均已出现不同程度的腐败,但大体结构完整。张凯重点检查了胃内容物,发现胃内有少量未消化的米饭、青菜和啤酒成分,食物糜呈半流质状。“胃内容物排空程度约50%,结合食物种类的消化速度,死亡时间应该是在末次进食后2-3小时。”他将胃内容物全部提取,“送去做毒物筛查,同时分析食物成分,看看能不能找到死者生前最后一餐的进食地点。”

    在检查肠道时,张凯发现了一个异常情况:死者的回肠末端有一处0.3cm的黏膜溃疡,溃疡周围有充血。“这处溃疡不是新鲜损伤,是陈旧性病变,可能是慢性肠炎导致的,和死亡原因无关。”他记录下病变位置,“但可以作为死者的生理特征,和失踪人口信息交叉验证。”

    骨骼检查是尸检的重要环节,张凯用骨膜剥离器分离死者颅骨表面的软组织,暴露颅骨。“颅骨完整,无骨折线,排除颅脑损伤致死。”他又检查了四肢骨骼,“长骨无骨折,关节无脱位,符合生前活动正常的状态。”随后提取了死者的耻骨联合,“通过耻骨联合面的形态变化判断年龄,结果和35岁一致,进一步确认死者身份。”

    解剖进行到清晨六点,东方泛起鱼肚白,张凯和林晓已经完成了主要的解剖操作,正在进行组织取样和标本固定。解剖台上的标本瓶整齐排列,分别装着心、肝、脾、肾等器官组织,以及血液、胃内容物、泥沙等样本。

    “晓,整理一下初步尸检结论。”张凯摘下沾染着组织液的手套,扔进医疗废物桶,“死亡原因暂不明确,排除颅脑损伤、急性中毒及机械性窒息的典型表现,需要等待病理切片和毒物分析结果。死亡时间为三个月前的春季,末次进食后2-3小时死亡。生前有两处明显损伤:右手腕环形勒痕(生前形成,致伤工具为麻绳类)、左侧额部钝器伤(生前形成,致伤工具为不规则钝器),伴有明显抵抗行为。”

    林晓一边记录一边问道:“张老师,会不会是失血过多死亡?但我们没发现大的出血点啊。”

    “有这种可能,但可能性不大。”张凯走到显微镜前,观察刚制作好的皮肤组织切片,“勒痕处的血管损伤不严重,额部创口也未伤及大血管,不足以造成失血性休克。我更倾向于死亡原因和心脏病变有关,你看这张心肌切片。”他示意林晓过来,“心肌细胞有轻微的变性坏死,结合心脏表面的出血点,可能是应激性心肌病导致的急性心功能衰竭,不过这需要进一步的病理证实。”(本章完)


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