第1073章 各显身手
柳之衡把脉的时候,那孩子又哭又挣,手一甩,差点把脉枕掀到地上去。
柳之衡也不恼,只腾出一只手从袖中摸出一颗用糖纸包着的山楂丸,塞进孩子嘴里,那哭声果然就小了下去。
他趁孩子含着山楂丸安静下来的间隙细细切了脉,又掀开孩子的衣襟看了看肚子,然后搁笔对方子沉吟了半晌。
站在他身后跟诊的马豆子和刘二牛都伸长了脖子等着,柳之衡忽然回过头来,瞪了他们一眼:"光站着看有什么用?你们说,这孩子是风寒还是风热?"
马豆子缩了缩脖子,嗫嚅道:"发烧……手脚凉,怕……怕是风寒?"
柳之衡把笔帽一盖,啪的一声响,语气毫不客气:"风寒?你看他舌苔黄厚、唇色干红,腹硬拒按,这是食积化热,里热闭郁,所以手足反凉。你管这叫风寒?风寒是怎么看的?"他训完了马豆子,又转向刘二牛,"你来摸他的肚子,摸完了再说。"
刘二牛紧张得手心全是汗,走上前去轻轻按了按娃娃的腹部,果然触到一片鼓胀结实,孩子被按得又哭起来。刘二牛缩回手,脸红到了脖子根,老老实实道:"师父,是积食。"
柳之衡这才哼了一声,拿起笔写下——保和丸加减,焦三仙各三钱,连翘二钱,莱菔子三钱。
写完了,他把方子递给那娘亲时语气缓了下来:"回去先别急着喂饭,熬点米汤给他喝。药煎好了分三次喂,喂完用掌心给他揉肚子,顺时针,一百圈。两天不好你再来找我。"
那年轻娘亲连声道谢抱着孩子走了,柳之衡又转向两个学生,把方子上每一味药讲了一遍,为什么用焦三仙不用生三仙、莱菔子为什么要炒过、连翘在这里起什么作用,掰开了揉碎了讲了足足一炷香的功夫。马豆子和刘二牛一边听一边拼命记,头上冒着汗,眼里却亮晶晶的。
妇科姚大夫坐诊时安安静静的,不骂人也不多话。她诊室的厚帘子一放,外头的声音便隔了大半,只偶尔传出一两声低低的问询和回答。
她看诊的节奏不疾不徐,每一张方子都要反复推敲,有时候写完了又搁下笔,重新搭一回脉,再改一味药的分量。
那天宋采薇跟着她跟诊,进来了一个面色苍白、身形瘦削的年轻媳妇,坐下之后欲言又止,半天才低声说了自己的症候——月事数月未至,腰酸乏力,夜寐不安,吃了不少温补的药都不见效。
姚大夫听完,没有急着问别的话,只让那媳妇把舌头伸出来看了看,又切了半晌的脉。她忽然侧过头问宋采薇:"你觉得该用什么方向?"
宋采薇愣了愣,飞快地在心里过了一遍学过的方剂,小声道:"血海不足,冲任虚寒……温经汤?"
姚大夫没有点头也没有摇头,只把方才切脉的三根手指重新搭回去,示意宋采薇也来摸一遍。宋采薇颤颤地伸出指头搭在那媳妇的寸关尺上,细细感受了一会儿,忽然疑惑地"咦"了一声。
"摸到什么了?"姚大夫问。
"尺脉……有点弦,不是那种虚弱的细软。"宋采薇抬头看了看姚大夫,有些不确定,"不完全是虚寒,好像还有肝郁?"
姚大夫脸上那层淡淡的冷意终于化开了一点,点了点头:"你摸着了。她脉弦细、舌边有齿痕但舌尖偏红,说明温补过头了,肝郁化火,一味暖宫反倒添了燥热。该疏肝解郁为先,兼以养血调经,不能拘泥于温经汤一路。"
她说着提笔重新开方,柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、薄荷,合了逍遥散的底子,又加了丹皮和栀子清解郁热。
写完递给宋采薇时,补了一句:"你父亲留下的那本手抄《本草》,回头把'柴胡'和'薄荷'那两篇再读一遍,细读。下回跟诊前,你把它们的升降浮沉之理说给我听。"
宋采薇双手接过方子,郑重地点头应下。等那年轻媳妇千恩万谢地走了,她一个人坐在诊室里把那方子从头到尾默念了好几遍,又掏出一张纸工工整整地抄了一份,折好了贴身收起来。
骨伤科鲁师傅的诊室是最热闹的。整骨推拿免不了声响动静,里头时不时传出"咔吧"一声,然后是一声嚎叫,紧跟着就是鲁师傅浑厚的大嗓门:"嚎啥嚎,好了!动动手指头试试!"
那天送来的是个在码头扛货的汉子,卸货时被麻袋砸了肩膀,整个右臂垂着抬不起来,疼得脸色煞白。
鲁师傅把人扶到矮榻上,一手托着他的胳膊肘,一手摸上肩关节周围,几个指头来回按了几下,忽然停在一个点上,对旁边围观的学生们说:"你们来摸摸这里,记住了,这个位置叫肩髃,脱臼之后这里会有一个凹陷。"
他把那汉子的胳膊轻轻转了转,又让学生们轮流上手摸了一遍,等四个人都摸完了,他深吸一口气,让那汉子吸一口气,趁他分神的瞬间,一手托肘一手按肩,手腕一抖,只听见"咔嗒"一声轻响,那汉子的胳膊就复了位。
汉子自己还没反应过来,鲁师傅已经拍了他后背一巴掌:"抬起来试试!"
那汉子小心翼翼地把右臂抬了抬,居然纹丝不动,又抬高了半尺,脸上由惊转喜,连声说"好了好了"。
鲁师傅没功夫听他的感谢,转身对学生们说:"刚才你们摸到了没有?肩髃的位置记住了?脱臼和骨折的区别,复位的角度和力道,我都演示了一遍。你们每人回去拿竹片扎一个人形关节模型,下堂课交上来,我要检查你们对关节结构的理解。"
跟诊的那几个学生忙不迭地点头,有人已经掏出本子在记复位的手法要领了。
鲁师傅看着他们埋头记笔记的样子,嘿嘿笑了一声,拍了一把墙根下新钉好的练功木架:"别光记,后日一早来这儿练手劲。什么时候能把这三根竹条一掌拍断还不伤着底下的棉布,才算入了门。"
内科·陈启明陈大夫的诊室在四间的最里头,最安静。
他看诊慢条斯理的,话不多,但句句都在要点上。
(https://www.yourxs.cc/chapter/3908365/11110046.html)
1秒记住游人小说网:www.yourxs.cc。手机版阅读网址:m.yourxs.cc