第1421章


陈阳等人跟随小野伸二走进会议室,两方人在长条会议桌两侧坐定,显得泾渭分明。

R国方面,以东京都立中央医院院长小野伸二为首,包括心外科权威坂田正一、神经外科专家石井良介等各大医院相关领域的顶尖专家几乎全部到场,阵容豪华,堪称R国医疗界的半壁江山。

华夏方面,自然是陈阳率领的京都国际医疗中心核心团队。

会议室前方的巨大屏幕上,持续展示着石川绫子那令人触目惊心、如同缠绕着无数毒蛇般的全身血管影像。

小野伸二,一位头发梳得一丝不苟、戴着金丝眼镜、神情严肃中带着刻板的中年男子,率先发言,语气带着程式化的客气与隐藏极深的审视。

“陈阳博士,各位远道而来的华夏同仁,我代表院方和医学会,非常感谢你们愿意在百忙之中参与石川绫子小姐的紧急会诊。”

“患者的病情之复杂、之危重,想必诸位在查阅资料后已有深切了解,其棘手程度和超高风险毋庸赘言,不知贵团队经过研究,有何高见或初步设想?”

刹那间,所有人的目光都聚焦在了坐在华夏团队首位的陈阳身上。

陈阳缓缓起身,步履沉稳地走到屏幕前,他的身影在巨大而诡异的血管影像映衬下,显得异常挺拔与沉稳,仿佛一座不可撼动的山岳。

“小野院长,各位在场的各位专家。”

陈阳缓缓开口,声音清晰而平稳,自带一种让人信服的力量。

“患者的病情,确实是我从医生涯中所见,最为复杂、最为棘手的病例之一,堪称行走在生命边缘的奇迹,传统单一的外科手术或介入治疗路径,正如各位所知且实践过的那样,风险极高,成功率渺茫,几乎不可行。”

小野伸二镜片后的眼中闪过一丝不易察觉的失望和“果然如此”的神色,看来,这个被传得神乎其神的华夏天才,面对真正的绝症,也终是无计可施了吗?

然而,就在一些R国专家嘴角刚刚泛起一丝若有若无的弧度时,陈阳话锋陡然一转。

“但是,这绝不意味着我们只能束手无策,眼睁睁看着生命凋零!”

陈阳拿起激光笔,一道醒目的红点精准地落在屏幕最关键的几个位置上:“我认为,要破解此局,我们必须勇于打破常规思维定式,跳出传统的诊疗框架,采用一种全新的、可称之为‘分期、分区、杂交、综合’的颠覆性治疗策略。”

“分期分区?杂交?”

台下立刻响起一阵压抑不住的窃窃私语,不少专家皱起了眉头,显然对这个陌生的组合概念感到困惑甚至怀疑。

“请陈博士详细阐述其中的奥妙。”坂田正一教授向前倾了倾身体,脸上流露出极大的兴趣和专注,他敏锐地感觉到,这个年轻人可能要提出一些真正了不起的东西。

“首先,是分期分区。”

陈阳手中的激光笔如同手术刀般,在几个最危险、最突出的动脉瘤上划过。

“我们不能,也绝不可能试图在一次治疗中解决所有问题。那是不切实际的幻想,只会将患者推向更危险的境地。”

“我们必须根据动脉瘤破裂的即时风险、畸形血管对心、脑、肝、肾等重要脏器功能的影响程度,进行科学、精确的危险分级。集中优势力量,优先处理最致命、最紧迫的病灶,就像拆弹专家排除炸弹时,总是先剪断那根最关键的引线。”

“比如,”

陈阳手中激光笔的红点牢牢锁定在那个巨大的胸主动脉瘤上。

“这个位于胸主动脉、直径超过七厘米的巨型动脉瘤,其瘤壁已薄如蝉翼,它就是悬在患者头顶,我们必须优先拆除的第一颗,也是最大、最危险的一颗炸弹。”

“那么,陈博士计划如何拆除这颗炸弹?”

小野伸二忍不住追问,语气中带着质疑:“采用传统的开胸动脉瘤切除人工血管置换术?恕我直言,以患者目前的心肺功能和全身状况,她恐怕根本无法承受如此巨大的手术创伤和体外循环的打击。”

“这就是我要说的第二点核心,杂交手术。”

陈阳缓缓道:“我们不在传统意义上的大手术室,也不在单纯的介入导管室进行这一步。我们需要一个具备同时进行开放手术和全程实时介入治疗条件的‘杂交手术室’。。”

陈阳详细解释道:“对于这个胸主动脉瘤,我建议采用‘主动脉弓置换加象鼻支架植入术’的改良杂交方案。”

“具体步骤是:先行胸骨正中切口,在体外循环辅助下,小心游离并切除病变的主动脉弓,用预先测量好尺寸的高分子人造血管进行精准置换。”

“然后,通过刚刚置换好的人造血管,作为一个新的通道,向远端的降主动脉真腔内,植入一枚特制的覆膜支架,也就是我们常说的‘象鼻支架’,用以覆盖和隔绝降主动脉段可能同时存在的动脉瘤或潜在的狭窄、溃疡病变。”

“这个改良杂交方案的优势在于,”

陈阳微微停顿,然后总结道:“既通过相对可控的开放手术,根除了主动脉弓这个最危险的‘爆点’,又通过微创的介入手段,用支架加固和延伸了治疗范围,避免了更大范围的解剖和创伤,显著降低了手术总体风险。”

“同时,这个成功的置换和支架植入,就像在战场上建立了一个坚固的‘桥头堡’,为后续可能分期处理的胸腹主动脉等其他问题,奠定了一个稳定的解剖基础和操作平台。”


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