第79章 先保肢，再保功能
“咳咳——！”
外科主任张为民看着一老一少的对话有往不正经的方向偏移，立马咳嗽了几声提醒。
然后道：“我们科的谢沐青同志已经出去培训了。”
“这次培训要是被选上的话，一年半载后才能回来。”
“朱老，你那个什么酒还是悠着点。”
“免得小胡同志犯原则性的错误。”
“那就先备着，总有用得到的时候。”
朱正林手一挥，一副大方的模样。
张为民无语。
得亏会议室内这会没女同志。
接着他便立马转移话题道：“小胡同志，中医科那边要是没有其他事了的话，那我外科这边要怎么配合你？”
“你们啊——！”
胡卓给了朱正林一个男人都懂的眼神后，扭头看向张为民正经道：“先注射甘露醇进行药物脱水减压吧！”
“彭志明同志那条腿目前最大的拦路虎是骨筋膜室综合症。”
“所以先脱水减压看效果。”
“注射甘露醇期间，我会用针灸进行辅助减压。”
“这是第一个方案。”
“如果效果不好。”
“那就上备用方案。”
“直接手术切开小腿的四个筋膜室进行强行减压。”
“不过手术得你们外科来主刀。”
“这方面我只有理论，没有具体实操经验。”
张为民听完后点了点头，“这两个方案我外科配合。”
“如果要手术，我亲自主刀。”
又商定了一些细节问题后，晚上十一点半左右，20%甘露醇注射液250ml快速静脉输入进了彭志明的体内。
胡卓则利用针灸持续刺激足三里、阳陵泉、三阴交等穴位辅助减压。
接下来的两个小时很重要。
仪器会随时监测彭志明伤腿内部的压力。
如果压力没有减弱，两个小时后还需再注射一次甘露醇。
第二次甘露醇如果依旧没有减压，那就需要开刀了。
开刀是必然能减压的，但那是不得已下的选择。
彭志明很幸运。
凌晨三点多一些，就在众人以为两次甘露醇注射都失效了的时候，他的小腿压力开始骤减。
这表示小腿内部的血管不会再受到肌肉的压迫。
而后续的治疗也可以立马跟上。
一大碗加了味的补中益气汤被罐下后，胡卓再利用针灸刺激血管，从而加速伤腿内的血液流动。
按照‘先保肢，再保功能’为目的，到第二天上午十点整，胡卓宣布彭志明的这条小腿算是保住了。
至于功能这一块，小腿上至少有百分之五十的肌肉组织由于缺血时间过长，导致了坏死。
不过后期通过虎潜丸跟针灸的辅助治疗，还能救回来一些。
但能救回多少，这得要看运气了。
百分百肯定是不可能的。
能救回八成以上彭志明就得烧高香了。
还是那句话，跛脚是必然的，区别在于跛的轻重程度上。
“啪啪啪！”
病房内，熬了一个大通宵的众人鼓起了掌。
这个掌确实得鼓。
今年上半年西德那边有一篇关于四肢动脉断裂修复的文献。
文献统计了1975年到82年之间的75例病人。
这75例病人在完成动脉修复手术后，有20％需要截肢，另外还有10％死亡。
案例虽然只有75例，但就算扩大统计案例，致死或致残率也只是在30％这个区间稍微有点上下浮动而已。
这个比例是国外的，而如果放到国内，比例只会更高。
为什么？
因为医疗条件，因为道路交通不便。
种种原因加在一起，总结起来就是‘落后’。
解放军总院的外科每年也会接诊彭志明这种类似的动脉断裂病例十几例。
虽然没有详细统计过，但作为科室主任，张为民心里大概有数。
血管修复后能完全康复的不足三成。
那七成没有完全康复的病例中，又有大概七成是需要截肢的。
解放军南省总院的医疗水准在全国范围内已经算是高的了。
如果换做是其他医院，那么这个数据还要难看很多。
而现在，胡卓的这种中西医结合的方式，无疑是在同类病症上开辟了新的思路。
如果复刻治疗方案并推广开来，那么胡卓无异于将会在未来拯救很多只手脚。
而推广最快的方式便是写成论文登上期刊。
张为民敢肯定，这篇论文只要写成，绝对能上国内最顶尖的《夏国医学杂志》。
《夏国医学杂志》设有专门的“病例报告”栏目。
彭志明的这个病例完全符合条件。
至于国外的期刊，张为民没敢想。
因为从80年开始，单纯病例报告类型的医学论文国外的期刊几乎已经不再收入。
而且，彭志明这个案例主要起作用的还是中医。
很多国外的期刊并不承认中医。
再者，张为民也没有路子去投国外的期刊。
不过有国内的期刊也足够让张为民满意的了。
胡卓宣布完后，张为民搓了搓手，道：“那个...小胡同志。”
“这里要是没什么事的话，咱们要不先移步去我办公室？”
“我有点事要找你谈一下。”
“朱老，您能不能也来一趟？”
胡卓瞥了一眼彭志明跟胡青青。
这俩现在正掉着眼泪你侬我侬中。
胡卓有点受不了那股酸臭味，当即道：“那走呗！”
刘医生这会还在。
他看着胡卓他们这群人离去的背影，这会心中懊悔无比。
他当然清楚保住彭志明那条伤腿后的好处有多大。
而昨天晚上，机会摆在他面前，但他却是没有把握住。
懊悔归懊悔，不过刘医生也是想得开的。
再给他一次选择的机会，他还是会选择放弃。
相比起来，职称更重要。
毕竟他等了那么多年。
“唉！”
刘医生看了一眼病床上的彭志明。
点了点头示意了一下后他便也识趣的退出了病房。
张为民想要把彭志明的病例写成论文并推广，这一点胡卓并没有反对。
毕竟总院这边挺够‘义气’的。
胡卓一个电话王院长就同意帮忙。
有些事是相互的，而胡卓也是个讲义气的。
而且说到底，写成论文登期刊这事，他也能从中获益不少。
合作共赢的事，根本没有拒绝的道理。
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