第154章农田水渠与天价费用
“你们别把这病想得太复杂。”
林渊指了指李建国的腿。
“你就把你的腿，当成你们村里的一片农田。血管呢，就是给农田排水的水渠。”
李建国连连点头，这种比喻他一听就懂。
“正常的腿，水渠里都有一个个小阀门，水只能往上走，排回心脏。现在你这水渠里的阀门坏了，关不住了。”
林渊拿起笔，在废纸上画了个简单的示意图。
“脏血排不上去，全顺着管子倒灌下来，淤在你小腿这块田里。时间长了，脏水泡着，庄稼能不烂吗？”
“对对对!俺们村头那块低洼地就是这么烂的苗!”妇女一拍大腿，彻底听懂了。
“所以，吃药打针，就等于在田上面撒化肥，根本没用。水排不出去，该烂还是烂。”
林渊把笔放下，语气加重了几分。
“手术的目的，就是把这条坏掉的水渠直接掐断抽掉。让血从其他好的小水渠走。源头断了，田里的水干了，这块烂肉自己就能结痂长好。”
这番话有理有据，通俗易懂，赵敏在旁边听得暗自点头。
但李建国的脸色并没有好转。
他局促地搓着手，手上的老茧互相摩擦，发出沙沙的声音。
“大夫......那这个手术，得花多少钱啊？”李建国咽了口唾沫，声音小得像是怕惊动了什么怪物。
女孩也抬起头，眼巴巴地看着林渊。
林渊的视线扫过男人那件洗得领口脱线的粗布外套，又看了一眼女孩那双磨破皮的旧球鞋。
在这个满是高端医疗器械、随便一台监护仪都要几万块的房间里，这种属于底层老百姓的贫穷气息，显得格外的沉重且真实。
“先去做个下肢深静脉彩超。”
林渊没有直接报数字，而是把手里的单子递了过去。
“得先看看里面反流的情况，确定深静脉没堵死，才能定手术方案。”
看着一家三口相互搀扶着，一瘸一拐地走出诊室。
林渊的心脏像是被什么东西不轻不重地撞了一下。
急诊大厅里人来人往，担架车的轮子碾过水磨石地板，发出轰隆隆的动静。
林渊走到护士站旁边，拉开电脑，熟练地登入内部网的医保耗材目录。
屏幕莹白的光打在他的脸上。
鼠标滚轮快速往下滑动，直接锁定血管外科的常用耗材区。
现在市面上的主流静脉曲张手术，全是微创。
射频消融、激光闭合、或者打硬化剂。
林渊点开射频消融导管那一栏。
一根一次性的射频导管，进价加上加成，一万一千八。
这还只是耗材。加上住院费、手术费、麻醉费、术后护理，这一套下来，两万块钱是底线。
两万块。
对于随便吃顿大餐都要几千的人来说不算什么。但对于刚才那个连鞋都买不起新的一家三口来说，这是他们砸锅卖铁、甚至可能要卖掉口粮田才能凑出来的巨款。
而且农合医保对这种高值耗材的报销比例极低。
林渊靠在椅背上，手指在桌面上无意识地敲击着。
传统的高位结扎加抽剥术倒是便宜，总共下来七八千就能搞定。
但这手术要在腿上开好几道大口子，硬生生把整根血管像抽筋一样拔出来。创伤极大，术后至少要在床上躺半个月，且复发率高。
李建国是家里的顶梁柱，他要是躺半个月，这家人明年的口粮去哪弄？
既要便宜，又要微创，还得不影响干农活。
这在现代商业化医疗体系里，简直是个悖论。
林渊闭上眼睛，意识直接沉入系统面板。
既然现有的方案都不行，那就从系统里找。
他手里还捏着昨晚断臂重植赚来的将近九百点感恩值。
【检索条件：下肢静脉曲张、极低成本、微创、门诊局麻可操作】
系统光幕疯狂闪烁。
几秒钟后，一本散发着暗金色光芒的技能书跳了出来。
【CHIVA术式（血流动力学纠正术）-完美级】
【兑换价格：800点感恩值】
【技能说明：一种考验术者对血流动力学理解的逆天术式。不需要昂贵导管，不抽剥血管。仅凭超声定位，在门诊局麻状态下，切开几毫米的小口，结扎关键反流点，利用人体血液改道功能实现自愈。】
【耗材成本：几根缝合线和几张创可贴。总计不超过五十元。】
林渊看着面板上的说明，心跳不自觉地漏了半拍。
这术式简直就是为穷人量身定制的神技。
但它之所以没有在国内大面积推广，原因也很现实。
它对医生的超声评估能力要求高到了变态的程度，学起来极难。更致命的是，它不赚钱。一台不用高值耗材的手术，主刀医生拿不到任何器械提成，科室也创收不了。
半小时后。
李建国手里捏着彩超报告单，拖着那条散发着恶臭的烂腿，重新回到了第三诊室。
“大夫，做完了。”
李建国把单子递给林渊，眼神里透着一股视死如归的麻木。
林渊扫了一眼彩超结果。
深静脉通畅，符合手术指征。
他把彩超单压在键盘下，看着李建国。
“深静脉没问题。如果做常规的微创手术，大概需要两万块钱左右。如果是传统开刀，大概七千，但要卧床半个月。”
林渊报出这两个数字的时候，语气很平稳，没有任何波澜。
但这两个数字砸在李建国一家人耳朵里，却像是两声惊雷。
妇女的眼泪瞬间又涌了出来，这次连哭声都压抑着，生怕吵到别人。
女孩死死咬着嘴唇，眼眶红得像要滴出血来。
李建国愣在那儿，浑身的力气像是一瞬间被抽干了。他本来就不直挺的脊背，此刻更是深深地弯了下去，背着一座看不见的大山。
诊室里的空气变得异常压抑。
过了足足一分钟。
李建国突然伸手，把桌子上的彩超单抓了回来，胡乱地塞进口袋里。
“大夫，俺们不治了。”
李建国勉强挤出一个比哭还难看的笑脸。
“您给开点止疼的，再开点能抹的药膏就行。俺回去自己拿盐水洗洗，死不了。”
“爸!”女孩终于忍不住了，带着哭腔喊了一声，“你这腿再烂下去，人就废了!”
“闭嘴!”李建国猛地转头，冲着女儿吼了一句，“两万块!把你卖了都不值两万块!拿啥治!”
吼完这句话，李建国转过头，不再看林渊，拽着老婆和女儿就要往外走。
“站住。”
林渊的声音不大，却带着一股穿透力。
李建国的脚步停顿了一下。
林渊从椅子上站起身，绕过办公桌，挡在了一家三口面前。
他看着李建国那双满是红血丝的眼睛，脑海中毫不犹豫地下达了指令。
【确认兑换：完美级CHIVA术式!】
800点感恩值瞬间清空，海量的血流动力学知识和超声定位手感，如同洪水般灌入林渊的肌肉记忆中。
林渊双手插在白大褂的口袋里，脸上没有任何多余的表情。
“我刚才说的两万，是去血管外科做的价格。”
林渊顿了顿，抛出了那个足以掀翻整个医院常规生态的提议。
“留在急诊科，我给你做。不用住院，打个局部麻醉。做完你走着出去。”
林渊盯着李建国。
“连手术带药费，我给你压在五百块以内。”
旁边正在整理器械的赵敏听到这句话，手里的不锈钢镊子当啷一声掉在了托盘上。
五百块？
治好C6期的老烂腿？
赵敏惊愕地看着林渊，脑子里只有一个念头：这小子疯了，他这是要把血管外科那些靠提成吃饭的主任的饭碗给砸个稀巴烂啊!
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