第31章 完美复位小儿桡骨头半脱位
接!
陆浩默默应了一声。
无论是出于家长对自己的信任,还是基础骨伤康复知识库的重要性,陆浩都责无旁贷!
“陆医生,儿科正骨难度太大了,现在又是风口浪尖,一旦有什么闪失,对你极为不利啊!”
李明春站起身来,在陆浩耳边小声提醒道。
身为急诊科副主任,他再清楚不过赵长鹏、张克这群人整治对手的手段。
当年他何尝不是前途一片大好?只因一时大意,亲自上台做了一例阑尾炎手术,被张克抓住把柄,赵长鹏顺势借题发挥,在全院大会公开指责,说他身为急诊科副主任,越权私自开展外科手术。
就因为这件事,本该到手的急诊科主任位置,最终落空。
多年郁气积压心底,也正因如此,他才选择站到陆浩这边。
他绝不希望陆浩在这个紧要关头,出现半点纰漏,落入对方圈套。
周倩连连点头,冲陆浩道:“李主任说的对,我也觉得应该立即建议家长转诊儿科!”
如果治好了,那是陆浩的本职工作,稍有闪失,急诊科医生上手治疗儿骨病例,就会成为陆浩的把柄!
到时候,赵长鹏必然大作文章,好不容易打开的局面,又将付诸东流了。
陆浩微笑着点头道:“你们说的都对,我也明白,你们是为了我好,可是家长抱着孩子,点名挂了我的号,如果我因为担心被赵长鹏陷害就拒诊,太让人寒心了!”
“而且中医正骨,治疗小儿桡骨头半脱位本身就有一定的优势,虽然是第一次接诊儿科病例,但我愿意承担这个风险!”
说完,陆浩站起身来,冲门口那名小护士道:“病人现在在哪?”
那名小护士急忙一指急诊科诊疗区道:“已经在诊疗区等您了。”
陆浩冲她摆了摆手,而后才冲众人道:“大家不妨和我一起过去看看,兴许这也会成为我们科日后的特色诊疗项目呢!”
几人见陆浩心意已决,也只好跟着陆浩一起,走进了诊疗区。
刚一进门,便传来了孩童断断续续的啜泣声。
一个二十六七岁的年轻少妇,怀里抱着一个两三岁大的孩子,正焦急地坐在椅子上,看到陆浩几人进门,她急忙起身道:“陆医生,快帮我看看我儿子这是怎么了?”
说话间,她便将怀里的孩子递向了陆浩。
陆浩接过她怀里的孩子,轻轻地放到诊疗床上,简单看了一眼孩子现在的情况,陆浩不禁微微皱眉。
孩子的左侧上肢,始终呈现被动垂悬状态,肘部微微弯曲,前臂旋前,不敢抬臂抬手。
稍有触碰便会躲闪哭闹。
“孩子怎么会这样的?”
陆浩皱眉看向了年轻少妇。
“一个小时前,我们全家要出去吃火锅,我给孩子换衣服的时候有点着急,就拉着孩子的胳膊往袖子里伸,结果还没穿好,孩子就突然喊胳膊疼,又哭又闹的。”
“我一开始没放在心上,可是我再去拉孩子的胳膊,他就躲着我,还不让我碰他的胳膊。”
陆浩微微点头,随后俯下身来,尽量避开孩子疼痛比较敏感的地方,轻轻扶住小孩的上臂和前臂,对比了一下两侧的手肘。
左胳膊表面并不红肿,也没有变形的迹象,肘后三角形态也都正常,没有明显的肿胀,甚至可以排除骨折、肘关节脱位这类重伤。
而后,他的指尖轻轻按压手肘外侧桡骨头位置,孩子顿时大哭了起来。
“宝宝乖,不哭。”
陆浩一边哄着孩子,一边试着活动整条手臂,前臂旋转阻力明显,小家伙不肯抬手、弯胳膊。
再结合年轻少妇刚才的口述,陆浩这才缓缓开口道:“这是典型的左侧桡骨头半脱位。”
年轻少妇语气焦灼地问道:“医生,这个病严重吗?会不会落下残疾啊?”
陆浩微笑着摇了摇头,一边哄着哭闹的孩子,一边笑道:“没有那么严重,你先抱一下孩子,我帮他看看,很快就好。”
年轻少妇这才长出了一口气,伸手抱起孩子道:“那就麻烦陆医生了。”
陆浩点了下头,等年轻少妇把孩子稳稳抱牢,他才迈步上前,五指放松,缓缓从上臂摸到手肘。
再顺着手肘一路摸到手腕,细细感受着孩子的筋骨轮廓。
“你们来看,这个地方明显是有隆起的,说明筋肉紧绷,都卡在了一起!”
陆浩说话间,转头看向了周倩、李静、林若楠几人。
周倩几人纷纷点头,又在陆浩的示意下,分别摸了两下。
“这是因为环状韧带被卡在关节缝隙里,所以孩子的胳膊一动就会有撕裂痛,这也是临床上婴幼儿的多发情况!”
话落,陆浩又冲年轻少妇道:“孩子太小,骨骼尚未成型,所以日常生活中,一定要多加注意。”
“以免多次造成习惯性桡骨头半脱位。”
年轻少妇连连点头道:“好的陆医生,我以后一定会多加注意的。”
陆浩点了下头,左手虎口张开,稳住孩子肱骨下段,把肘关节牢牢固定住,以免上臂晃动。
而后右手虚握住孩子手腕,让整条胳膊自然下垂。
随着陆浩的动作,孩子的肩肘肌肉也慢慢放松了下来。
陆浩指着孩子朝下的手心,冲周倩几人道:“这里,要慢慢向外推送手腕,直到掌心朝上为止。”
说话间,陆浩便如法炮制。
与此同时,他左手拇指紧贴着凸起的桡骨头,轻轻揉按着紧绷的筋膜韧带,慢慢松解被卡住的软组织。
随着关节紧绷感慢慢减轻,孩子只剩小声抽泣,没有剧烈挣扎。
见时机成熟,陆浩同时以端、提、接三法一并施展。
维持前臂掌心朝上不动,左手拇指持续抵着桡骨头,端住关节,右手轻轻向上提托手腕,稍稍拉开肘关节间隙,给错位骨头留出归位空间。
紧接着缓慢弯曲手肘,让前臂向上臂靠拢。
当手肘弯到大约一百二十度时,陆浩指尖清晰感觉到轻微清脆的弹动,那块卡住的桡骨头顺势滑回原位,嵌进去的韧带顺利脱出,筋骨成功接正。
感受到复位弹响,陆浩保持姿势停留两秒,左手拇指轻轻按住复位后的桡骨头,稳住骨位,避免再次滑脱,等待软组织贴合复位位置。
确认关节不再卡顿,才慢慢伸直手肘,缓缓松开双手。
整套手法行云流水,前后不过十几秒。
【叮!宿主完美复位小儿桡骨头半脱位,奖励基础骨伤康复知识库一套,附加奖励小儿推拿要领,完成度100%!】
就在大量信息涌入陆浩脑海之际,走廊里突然传来了一阵杂乱的脚步声。
刚刚开完会的王浩东以及一众主任副主任,刚好路过诊疗区,一眼就看到陆浩正在给孩子正骨,王浩东随即冷声喝问道:“陆医生,你是急诊科医生还是儿科医生啊?”
张克也眉头紧锁地走进了诊疗区,转头冲医务科主任方华道:“方主任,婴幼儿病例诊疗流程本就特殊,就算陆医生是中西医结合专岗,也不能无视三甲医院诊疗分级制度吧?”
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