第2591 章 两个方向
第七十三天,陈明章到了。
他是从波士顿飞过来的,转了两趟机,折腾了二十多个小时。走出机场的时候,穿着一件皱巴巴的格子衬衫,背着一个旧双肩包,头发乱得像是被人从床上拽起来的。他站在到达大厅里四处张望,看见刀小芸举着的牌子时愣了一下——他大概没想到,来接他的人会是论文的第一作者本人。
“刀博士?”他的声音有些不确定,像是在确认眼前这个扎着马尾、穿着浅蓝色衬衫的小姑娘,就是那篇轰动了整个医学界的论文的作者。
刀小芸点了点头。“陈博士,欢迎。詹姆斯在实验室等您。”
陈明章上了车,从机场到研究院,二十二分钟。他坐在靠窗的位置,看着窗外那些飞行器,没有说话。但他的眼睛一直在动,飞快地扫过那些灰白色的大楼、那些在空中穿梭的银白色机身、那些在步道上散步的人。到了研究院之后,他没有去酒店放行李,直接跟着刀小芸进了实验室。
詹姆斯在门口等他。两个人都愣了一下。十年前在哈佛,陈明章是詹姆斯带过的最聪明的博士后,也是詹姆斯见过的最偏执的年轻人。他能用三天时间写完别人三周才能写完的程序,能用一晚上看懂别人一个月才能啃完的文献。但他的偏执也是出了名的。认定了一个方向,九头牛都拉不回来。当年他做那个用机器学习翻译舌象脉象的项目时,整个实验室的人都在劝他换个方向,他不听。最后论文没发出去,基金没申请下来,他不得不离开学术界。临走的时候,他跟詹姆斯说了一句话:“教授,总有一天,你会知道我是对的。”
十年后的今天,詹姆斯站在缅甸边境一间简陋的实验室门口,看着这个当年被他认为“走错了路”的学生,心里忽然有一种很奇怪的感觉。
“陈博士,好久不见。”
陈明章看着他,沉默了两秒。“教授,您老了。”
詹姆斯说:“你也老了。”
陈明章笑了。那笑容很短,但很复杂。“不是老了。是累了。”
他走进实验室,把双肩包放在地上,环顾四周。实验台、显微镜、离心机、冰箱、白板、白板上画着的那棵树。他的目光在树上停了很久,从根看到干,从干看到枝,从枝看到叶。然后他转过身,看着刀小芸。
“刀博士,这棵树,是你画的?”
刀小芸说:“我和詹姆斯一起画的。”
陈明章点了点头,没有再说话。他走到白板前面,拿起一支记号笔,在树根下面加了一行字——“多组学数据整合”。在树干上加了一行字——“网络药理学”。在树枝上加了一行字——“生物标志物”。在树叶上加了一行字——“临床终点”。
他放下笔,转过身。“教授,刀博士,你们的问题,不是证型不科学,是证型没法量化。你们知道‘肝郁气滞’是什么,病人知道‘肝郁气滞’是什么,但FDA不知道。FDA需要的是生物标志物,是基因表达谱,是蛋白质组学特征,是代谢组学指纹。你们能把这些东西给他们吗?”
刀小芸看着他。“陈博士,你能帮我们把这些东西找出来吗?”
陈明章沉默了三秒。“能。但需要时间,需要钱,需要人。最重要的是,需要数据。不是一百三十七例的数据,是一千三百七十例,一万三千七百例。多中心、大样本、前瞻性队列。你们有吗?”
刀小芸说:“没有。但我们可以建。”
陈明章看着她,很久。然后他忽然笑了。“刀博士,你比詹姆斯教授当年,胆子大多了。”
詹姆斯在旁边,也笑了。“她不是胆子大。是不知道怕。”
第七十五天,三个人在实验室里开了第一次正式的研究方向讨论会。
说是正式,其实也就是三个人坐在白板前面,每人手里一杯茶,刀小芸面前的茶杯里泡着她自己配的傣药茶,颜色深得像酱油。詹姆斯的杯子里是黑咖啡,陈明章的杯子里是白开水。
刀小芸先开口。“老詹,陈博士,我想了很久。接下来的研究,应该分两个方向走。”
詹姆斯放下咖啡杯。“说说看。”
刀小芸站起来,走到白板前面,在那棵树的左边画了一条线。线的上方写着一个词——“根治”。线的下方写着另一个词——“共存”。
“第一个方向,是彻底杀死癌细胞。这个方向,是老詹最擅长的。找到更精准的靶点,设计更有效的药物,把癌细胞一个一个地杀干净。能杀多少杀多少,杀到影像学上什么都看不见,杀到肿瘤标志物降到正常范围。这是根治。”
她顿了顿,指着线下方那个词。“第二个方向,是抑制癌细胞的扩散和发展。这个方向,是我爷爷最擅长的。不去想怎么把癌细胞杀干净,想的是怎么让癌细胞慢下来。让它分裂得慢一点,转移得慢一点,发展的慢一点。慢到病人的身体能扛住,慢到免疫系统能追上,慢到这个病从‘绝症’变成‘慢性病’。能治就治,治不了就管,管不了就拖。拖到病人走完该走的路,做完该做的事,见到该见的人。这是共存。”
她转过身,看着詹姆斯和陈明章。“老詹,陈博士,你们觉得呢?”
陈明章第一个开口。他的声音很平,像在念一份实验报告。“刀博士,你说的这两个方向,在系统生物学里,叫做‘消除策略’和‘控制策略’。消除策略的目标是根除疾病,控制策略的目标是管理疾病。肿瘤学里一直有这两条路线,但大部分人在走第一条,因为第一条好听,好发论文,好拿基金。第二条不好听,听起来像是在认输。”
他看着刀小芸。“但你爷爷走了第二条。而且,他走通了。”
詹姆斯一直没有说话。他坐在椅子上,手里端着那杯黑咖啡,看着白板上那两个字——“根治”和“共存”。看了很久。
然后他开口。“刀小姐,你知道我这辈子,最想做的是什么吗?”
刀小芸说:“治好癌症。”
詹姆斯摇了摇头。“不是治好癌症。是拿到诺贝尔奖。”
刀小芸愣了一下。陈明章也愣了一下。
詹姆斯笑了。那笑容很短,但很真。“你们别用那种眼神看我。我说的是实话。我做了四十年研究,发了三百多篇论文,带了一百多个学生。我做的每一个课题,写的每一篇论文,申请的每一笔基金,都在往诺贝尔奖那个方向走。不是因为我想出名,是因为那个奖,是对一个科学家一辈子的认可。我今年七十了,还能干几年?如果我能找到一种方法,把癌细胞彻底杀死,让那些被判了死刑的病人活下来,活到老,活到自然死——那这个奖,我拿定了。”
他放下咖啡杯,看着刀小芸。“但你的数据告诉我,这条路,可能走不到头。不是因为我不够努力,是因为癌细胞比我聪明。我杀它一次,它变异一次。我杀它一百次,它变异一百次。我杀得越快,它变得越快。我杀得越狠,它变得越狠。到最后,不是我杀它,是它把我耗死了。”
他站起来,走到白板前面,站在刀小芸旁边。“所以,你说的第二个方向,可能是对的。不是认输,是换一种打法。不跟癌细胞比快,跟癌细胞比慢。慢到它来不及变异,慢到它来不及转移,慢到病人等得起。”
他看着刀小芸。“但我不甘心。”
刀小芸看着他,很久。然后她说:“老詹,你不甘心,我也知道。但你有没有想过,也许这两个方向,不是二选一?也许可以一起走?”
詹姆斯的眉毛微微挑了一下。“一起走?”
刀小芸点了点头。“你走你的根治路线,我走我的共存路线。你研究怎么杀死癌细胞,我研究怎么让癌细胞慢下来。你从靶向药物入手,我从证型调理入手。你走你的路,我走我的路。但每走一段,就停下来,对对表,看看对方走到了哪里。也许你走到一半的时候,发现需要我的思路。也许我走到一半的时候,发现需要你的工具。两个方向,两条路,但终点是一个——让病人活下去。”
陈明章在旁边听着,忽然插了一句。“这个思路,在系统生物学里,叫做‘并行研究策略’。两个团队,两个方向,定期交叉验证。工业界常用这种方法,可以缩短研发周期,降低失败风险。”
他看着詹姆斯。“教授,刀博士说得对。这两个方向,不是二选一。是两条腿走路。”
詹姆斯沉默了很久。然后他走回座位前,坐下,端起那杯已经凉透的咖啡,喝了一口。“那就两条腿走路。你走你的,我走我的。每个月碰一次头,互相汇报进展。碰到瓶颈的时候,一起想办法。”
他看着刀小芸。“刀小姐,你确定要走共存路线?”
刀小芸说:“确定。”
詹姆斯说:“为什么?”
刀小芸说:“因为我爷爷说过一句话。他说,医生不是神,医生能做的,只是帮病人找到那条路。路,还是要病人自己走。有些病人,能走到根治那条路。但更多的病人,走不到。他们太老了,病太重了,身体太弱了。根治那条路,他们走不动。但他们还有路可以走。那条路,叫共存。”
她看着詹姆斯。“老詹,你知道我爷爷最了不起的是什么吗?”
詹姆斯说:“什么?”
刀小芸说:“不是他治好了多少病人。是他知道,什么时候该治,什么时候该管,什么时候该陪。治不了的,就管。管不了的,就陪。陪到病人走完最后一段路,安安静静地走,不那么疼,不那么怕,不那么孤单。”
她顿了顿。“这条路,也需要人走。”
詹姆斯看着她,很久。然后他站起来,走到她面前,伸出手。“刀小姐,那我们就分开走。你走你的,我走我的。每个月碰一次头。谁走不动了,另一个就拉一把。”
刀小芸握住他的手。“好。”
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