第242章CPR中的逆天旋转
焦糊气顺着排气孔往外涌。
一号平台四周的防护挡板缓缓升起,把灼热的空气压在操作台中央。
假人的颈部表皮已经完全皱缩,焦黑的软组织混着碳化碎屑贴在气管前壁。
环甲膜穿刺通路被彻底封闭,经皮穿刺套管根本扎不进去。
口腔深处,声门缝隙在高温炙烤下缩成了两根细线,残留的开合度不足两毫米。
陈昊坐在后排,手背顶着下巴,后脑勺抵着冰凉的墙壁。
他太清楚这个伤情模组的恶毒之处。
焦痂不仅脆,而且沾满分泌物,只要导管前端碰到坏死边缘,脱落的碎片就会落进下呼吸道,把主支气管彻底堵死。
这种时候,任何硬顶都是在给患者判死刑。
孙顾北站在操作台侧方,手里攥着秒表,眼睛盯着林渊手里的动作。
老头没说话,脚下的胶鞋在地面上踩得发沉。
林渊右臂平伸,手指搭在纤支镜的操作柄上。
他没有急着进镜,左手拿起长柄弯头吸引管,顺着口腔侧壁缓缓滑入。
管头精准贴着焦痂边缘,负压泵发出一阵平稳的抽吸声。
分泌物与碳化碎屑被层层剥离,裸露出暗红色的声门基底。
林渊左手撤出吸引管,右手纤支镜顺势下探。
镜身前端距声门狭窄处五毫米,光纤屏幕上的视野被黑红色的组织挤得只剩针尖大的光斑。
进不去了。
纤支镜外径两点八毫米,两毫米的裂隙在物理结构上拒绝通过。
林渊右手拇指在控制轮上微微下拨。
镜身前端的角度调整片向左偏转五度,镜身侧面的金属导槽贴上了左侧杓状软骨。
他没有硬挤,而是利用内镜的金属外壁,借着软骨外展的微小弹性,硬生生撑开不到一毫米的微小骨缝。
空隙扩大到了两点八毫米。
“就是现在。”
林渊右手食指扣紧推钮,套在镜身上的无囊细号导管借着这不到一毫米的扩展量,顺势向右旋转三十度。
导管斜面擦着烧焦的组织边缘切了进去。
没有带起哪怕一丝焦痂碎片。
卡槽锁紧,气囊充气。
滴!
大屏幕亮起绿色通报:
【第九关通过,耗时五十四秒,下呼吸道零异物残留!】
孙顾北手里的秒表停顿了一瞬,嘴唇微动:
“过!”
然而,还没等观摩席上的几名主治医生喘匀这口气,主控台内的步进电机发出一声沉闷的撞击声。
液压连杆剧烈震颤,假人的胸廓猛地向内塌陷!
模拟人的面部机械结构扭曲错位,颈椎部位的骨传导轴承发出断裂般的金属脆响。
颈椎严重骨折,气管后壁完全坍塌,主气道瞬间被压扁成一团废纸。
更要命的是,操作台上方的心电监护仪突然发出一阵刺耳的蜂鸣。
绿色的心电波形瞬间拉直。
没有室颤,没有逸搏,直接成了毫无起伏的绝对水平线!
心跳骤停!
大厅内的空气瞬间冷了下去。
第十关!
全军实训基地封存了整整九年的终极复合伤死局:剧烈爆炸伤并面部毁损、颈椎不稳定骨折、全气道机械性塌陷,外加创伤后心跳骤停!
助教考官站在旁边,脸色变了:
“气道塌陷,压胸会导致管路彻底错位,但不按压脑死亡只有三分钟!”
这是个互相冲突的死循环。
要按压,塌陷的气管就会把刚插进去的导管生生别断;要保气道,停滞的心脏就会在几分钟内彻底坏死。
“按!”
林渊的声音在大厅内炸开,语气冷硬得没有丝毫迟疑:
“胸外按压,深度五厘米,频率一百一,不要停!”
助教考官被这一声暴喝震得浑身一凛,身体本能先于大脑做出反应,双掌叠合,重重砸在假人的胸骨下段!
咚!咚!咚!
随着每一次胸廓起伏,塌陷的气管软骨剧烈摩擦,原本就狭窄的通道在按压中不断变形。
导管被变形的组织死死卡住,阻力数值直接顶穿了警戒线。
林渊右手五指松开,左手捏住导管根部,顺着按压抬胸的微小空隙,向外回撤了整整半厘米!
“他疯了?这时候撤管?”陈昊半个身子从座位上探了出来。
退管等于主动放弃通气!
但在林渊眼里,那半厘米是唯一的生路。
他在等。
等助教掌根抬起、胸廓回弹的千分之几秒。
按压至第三十次,助教双臂微屈,换气的停顿仅有零点五秒。
就在假人胸骨从最低点反弹到最高点的刹那,林渊右手掌心贴住导管尾端,五指发力,手腕猛然向内侧下旋!
巧劲透过滤管,导管前端顺着胸腔负压最大的瞬间,贴着塌陷软骨的侧缝旋转切入!
噗!
导管破开塌陷段,稳稳落入隆突上方两厘米处。
接呼吸囊,通气!
助教考官下意识抬头看压力表,指针稳稳停在安全绿区。
通了!
在持续心肺复苏的剧烈晃动中,盲操旋转复通!
“除颤仪充电两百焦,推肾上腺素一毫克!”
林渊根本没给旁人思考的时间,手里的动作没有半分停歇,嘴里的指令如同爆豆般砸向操作台:
“球囊通气阻力正常,双肺呼吸音对称,查节律准备除颤!穿刺针准备排查张力性气胸,碳酸氢钠纠酸,循环恢复后支气管镜二度评估!”
助教考官两只手还在机械性按压,脑子却被这一连串标准而狠辣的抢救医嘱震得发懵。
这哪里是一个人在考核?
这分明是一个顶尖的创伤复苏团队主刀,在用手术刀生生从阎王手里抢人!
滋——啪!
电击除颤信号在假人胸腔内释放。
那条死寂的直线在剧烈抖动后,猛然跳起一道高耸的R波。
紧接着,第二道、第三道!
窦性心律,恢复!
血氧饱和度从百分之十极速爬升,七十、八十五、九十五!
大屏幕上的红色秒表跳动了一下,稳稳停住。
一分四十七秒。
距离规定的三分钟时限,还剩下一分十三秒。
林渊松开固定带,撕下两截胶布,呈十字交叉将导管牢牢封在假人仅存的嘴角边缘。
做完这一切,他退后半步,脱下满是汗水的一次性乳胶手套,扔进黄色医疗垃圾桶。
大厅里没有任何声音。
所有的视线都焊死在那块巨大的显示屏上。
孙顾北站在原地,手里的评分表被捏得卷起了边,老头抬着头,看着满屏刺目的翠绿,浑浊的眼底翻涌着极其复杂的光亮。
良久,孙顾北深吸了一口气,重重合上手里的硬质文件夹。
啪的一声脆响,在落针可闻的大厅里回荡。
老头迈开步子走上主控台,一把抓起桌上的鹅颈麦克风。
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