第190章精通降临
海量的数据洪流,以一种不可阻挡的姿态,疯狂砸进大脑皮层。
林渊猛地攥紧折叠床边缘的钢管。指甲边缘瞬间褪去血色,骨节突兀地顶着一层薄皮,力气大到整条小臂的肌肉都在无声地抽动。
脑子里像被硬生生塞进了一个超载的压缩包。急诊内科学、重症药理学、各类罕见并发症的抢救流程,无数图文和影像资料在神经突触间暴力重组。
这种硬塞带来的生理性胀痛持续了整整三分钟。
林渊喘着粗气松开手,床架上留下一道清晰的汗印。他抬手抹了一把额头,冷汗已经浸透了鬓角。
痛感如潮水般退去,取而代之的是一种绝对清晰的掌控感。
他撑起身子,坐回写字台前,随手翻开那本之前只看了一半的《柳叶刀》原版重症特刊。
视线扫过那些复杂的英文医学专有名词。
根本不需要停顿。
那些生涩的病理机制、药物半衰期曲线图,此刻在他的脑海中自动拼图,形成了一条条逻辑严密的临床推演链。文献吸收效率的永久性提升,让他看这本厚重的期刊,就像在翻阅一本带插图的儿童读物。
“赚大了。”
林渊合上书页,将它扔回桌角。
清晨七点半。急诊科红区。
消毒水味混杂着隔夜的排泄物气味,在封闭的走廊里发酵。
林渊推开1号病房的门。
心电监护仪的波形稳如老狗。血压96/62,心率74。
他走到床边,伸手按压王建国的腹部。之前紧绷如鼓面的肚皮,此刻已经明显松软了下去,移动性浊音的范围缩减了将近三分之一。
安体舒通配合大剂量白蛋白的缓慢脱水策略,起效了。
“林医生。”
王辉从墙角站起来,腿脚有些发麻,踉跄了一下才站稳。这小子熬了两个通宵,眼眶红得像只兔子,下巴上冒出一层青惨惨的胡茬。
“我爸这肚子,是不是小了点?”王辉盯着林渊的手,声音直打颤。
“水分拉出来了,门静脉的压力在下降。”林渊抽出一张纸巾擦了擦手,转头看向刚送来的早间化验单。
INR值:2.1。
“血库昨晚掏空了家底,给你爸灌进去十几个单位的冷沉淀。”林渊把单子插回病历夹,“指标压下来了。”
王辉喉结剧烈地滚了滚,上前一步,死死盯住林渊的眼睛。
“那专家......省城的专家,真的会来吗?”
这句问话里藏着极度的恐惧。他怕这只是一场为了安抚家属而编织的善意谎言。
“下周一早上八点。”林渊迎上他的目光,语速平稳,没有任何多余的修饰词,“人不到,我把市一院的招牌摘了给你当切菜板。”
话音落地。
王辉紧绷的肩膀猛地塌了下去,眼泪瞬间砸在地砖上。他捂着脸,蹲在地上死死咬住手背,不让自己哭出声。
林渊没去安慰,转身走出了病房。
上午十点,急诊大厅迎来就诊高峰。
救护车警笛声此起彼伏。
二号抢救床推来一个五十五岁的男性患者。家属在旁边急得直跳脚。
“大夫!我爸突然胸口疼,喘不上气,是不是心梗啊!”
值班的住院医孙吉抓着心电图,满头大汗地比对波形。
林渊正好路过,脚步未停,目光在患者发绀的嘴唇和颈静脉怒张的部位扫过,顺手抽走孙吉手里的心电图。
视线触及纸面的瞬间,精通级的理论库自动给出最优解。
“不是心梗。S1Q3T3型波,电轴右偏。”林渊把单子拍回孙吉胸口,“肺栓塞。马上推去CT室做肺动脉CTA,准备溶栓,通知呼吸内科下来接人。”
孙吉半张着嘴,愣了两秒才反应过来,抓起单子就往外跑。
短短两个小时。
林渊像一台毫无感情的诊断机器,横扫了整个红区的疑难杂症。无论病因隐藏得多深,那些复杂的体征数据在他眼里,全部变成了透明的代码。误诊率无限趋近于零。
连护士长孟燕看他的眼神都变了,活像在看个怪物。
中午十二点半。
值班室的木门发出“吱呀”一声轻响。
林渊坐在桌前,正在推演王建国下午的药物配比。
沈小柠探进半个身子,做贼似的往走廊两边张望了一圈,这才溜进来,反手把门锁死。
她手里提着一个双层不锈钢保温盒。
“没吃饭吧?”
沈小柠把保温盒放在桌上,拧开盖子。
一股浓郁的酱香味瞬间霸占了整个房间的空气。
底层是晶莹剔透的白米饭,上层是一份色泽红亮的红烧鱼块,旁边还配着一份金灿灿的番茄炒蛋。
林渊胃里本能地痉挛了一下,饥饿感瞬间被这股味道勾了出来。
他没说话,直接拿过筷子,夹起一块鱼肉送进嘴里。
外焦里嫩,酱汁完全渗进了鱼肉的纹理中,咸鲜适口。
“味道不错。”林渊咽下鱼肉,评价得很中肯。
沈小柠原本绞在一起的手指松开了,嘴角根本压不住地往上跑。
“我练了三次呢。”她凑近了些,压低声音,语气里透着一股邀功的意味,“昨天晚上在宿舍做废了两锅。室友嫌弃油烟味大,差点把我连人带锅扔出去。”
林渊动作不停,两口扒进去小半碗饭。
“后来呢?”
“后来我说,这是做给红区那位活阎王林医生吃的。”沈小柠嘿嘿笑了一声,“她们马上闭嘴了,还问我需不需要帮忙切葱花。”
林渊瞥了她一眼。
这丫头眼底还有没褪干净的乌青,显然昨晚看文献加上做菜,根本没睡几个小时。
他没有道谢,只是把筷子挥舞得更快了。
不到五分钟,保温盒连汤汁都被刮得干干净净。
这就是急诊科最好的夸奖方式。
沈小柠看着空荡荡的饭盒,心满意足地收拾起来。
凝血危机带来的压抑感,在这个充满饭菜香气的狭小空间里,被暂时冲散了。
但这只是暴风雨前的宁静。
下午两点。
走廊尽头传来一阵极具辨识度的脚步声。
那是消化内科主任冯原常穿的那双洞洞鞋,鞋底摩擦地砖发出的沙沙声。
门被粗暴地推开。
冯原大步走进来,手里攥着一张刚打出来的化验单。
他没有平时那种老神在在的做派,脸上的肌肉绷得很紧,表情分不清是喜是忧。
“看看这个。”
冯原把化验单拍在桌子上。
林渊的视线落在纸面上。
一张决定着接下来四天生死走向的数值表,赫然呈现在眼前。
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