第185章十八岁捐肝

咕噜。

那阵令人头皮发麻的水泡声在患者气管深处炸响。

原本准备转身离去的省院主治江维，两脚像被钉死在水磨石地板上。他半张着嘴，眼神里的光影剧烈晃荡，喉结不受控制地上下一滚。

他见过太多次这种死神敲门的动静。

这是肝硬化晚期食管胃底静脉曲张破裂的前兆。血管已经撑到了极限，随时会像决堤的大坝一样喷射出致命的鲜血。而现在，那些涌动的液体即将反流进气管。

“吸痰器!快!”江维扯着嗓子吼了一句，声音甚至带上了一丝破音。

太迟了。

等护士把吸痰管接好，这人已经被自己的血水或者胃内容物活活溺死了。

一道白色的影子从江维视线边缘生生切入。

林渊连眼皮都没眨一下，左手五指死死扣住患者的下颌骨，右小臂抵住患者右侧颈肩。腰部猛然发力。

咔哒。

病床发出沉闷的金属摩擦音。患者高高隆起腹部的身躯被林渊硬生生翻转了四十五度，头部强行偏向床沿外侧。

动作粗暴，但精准到了毫米。

就在头部侧转的下一秒。

“呕......”

一股暗红偏黑、混合着刺鼻酸臭味的粘稠液体顺着患者的嘴角喷射而出。

啪嗒。

大团的污物砸在铝合金床挡板上，碎裂的血滴溅飞起来，落了几滴在林渊白大褂的袖口上。

病房里的空气在这口污物喷出的瞬间凝固了。浓烈的氨水味和血腥味像一团实质性的抹布，死死捂住了每个人的口鼻。

没有窒息。气道保住了。

“爸!”

站在床尾的王辉双腿一软，膝盖重重砸在硬邦邦的地砖上，发出砰的一声闷响。

他手脚并用地爬到林渊脚边，双手死死攥住林渊白大褂的下摆。十八岁的年轻人，手指骨节突兀地顶着一层薄皮，力气大到连带着整条手臂都在无声地抽动。

“林医生，求求你......求求你救救我爸......”王辉的嗓音嘶哑得像砂纸在墙上摩擦，眼泪混着泥垢在脸上冲出两条沟壑，“我的肝配型成功了，省里的专家说只要熬过今晚就能换。我把我的肝都给他，求你别让他死在这里......”

江维站在旁边，别过头去，不忍心看。作为省院的医生，他太清楚当前的数据有多绝望。

林渊低下头，看着跪在地上浑身发抖的王辉。

他伸手，一把揪住王辉那件已经被汗水浸透的廉价T恤领口，单臂发力，直接将这个一百二十多斤的年轻人从地上硬生生提了起来。

林渊直视着那双布满血丝的眼睛。

“急诊室里不收膝盖。”林渊的语速平缓，没有任何情绪起伏，却带着一股不可抗拒的压迫感，“你配型的肝脏，只有在他躺上省城手术台的那一刻才有价值。”

林渊松开手，把王辉往后推了一把。

“我会倾尽全力。现在，退到黄线外面去，闭嘴，别出声。”

王辉踉跄了两步，后背撞在墙上。他死死咬住后槽牙，口腔里甚至泛起一丝幻觉般的血腥味，硬生生把剩下的哭腔咽回了肚子里，顺从地退到了病房门边的角落。

转身的瞬间，林渊那台宛如精密计算机般的大脑已经全面接管了整个抢救流程。

“孟护士长!”

林渊的声音如同冰碴般砸下，穿透了监护仪单调的滴答声。

“特利加压素，两毫克，静脉慢推。控制在三分钟内推进去。”

“奥美拉唑八十毫克，配一百毫升生理盐水，全速静滴。”

“准备乳果糖和利福昔明。立刻给他做高位保留灌肠。”

孟燕推着抢救车的手顿了一下。

“林医生，现在灌肠？”孟燕咽了一口唾沫，“他现在随时可能大出血休克，搬动身体做灌肠风险太大了。”

“他肠道里全是之前胃底静脉少量破裂流下去的陈旧性积血。”林渊指着地上的那滩呕吐物，语气冷硬不容置疑，“血液在肠道内会被细菌分解产生大量的氨。如果不立刻把这些毒素洗出来，等氨气顺着血液循环冲进大脑，肝性脑病会直接摧毁他的脑干。到时候就算省里的手术台准备好了，送过去的也是个植物人。执行!”

“明白!”孟燕不再废话，立刻转身去配药。

江维站在一旁，看着林渊这一连串没有半秒停滞的指令，整个人像是被雷劈了一样。

这套方案简直绝了。

先用特利加压素强行收缩内脏血管，降低门静脉的恐怖压力；再用大剂量奥美拉唑抑制胃酸，防止胃酸继续腐蚀脆弱的静脉球；最后用乳果糖灌肠，直接从根源上斩断肝性脑病的毒素来源。

这是教科书上最顶级的联合防御阵线。但要在一个随时会死人的高压环境下，把这些跨系统的药物在十秒钟内排列组合出来，这根本不是一个规培生能办到的事。

砰。

病房那扇厚重的防盗门被人从外面猛地推开。

消化内科主任冯原顶着一头乱如鸡窝的头发，白大褂连扣子都没扣，趿拉着一双洞洞鞋大步走了进来。


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