第184章拒绝陪夜与极危降临
时间倒退回十分钟前。晚上7点35分。
护士站的灯光有些晃眼。
林渊坐在电脑前，屏幕上密密麻麻排满了关于肝硬化大出血的最新急救指南。鼠标滚轮在他的指尖下快速滑动，页面切换的速度快得让人眼花。
他在脑海中建立了一个倒计时沙盘。每一种可能出现的并发症，都被他预设了精确到秒的处理路径。
一杯还冒着热气的黑咖啡被放在了键盘旁边。
杯底碰到桌面，发出一声闷响。
林渊停下手里的动作，转过头。
沈小柠穿着一身干净的洗手衣，外面套着粉色的护士服。她手里抓着一个记录本，指节因为用力捏着塑料封皮而微微发白。
“林医生。”沈小柠的声音很轻，但透着一股子倔强，“一号床的备用管线我已经全部检查过三遍了。今晚......我留下来给你当副手吧。”
林渊看着她。
小护士的眼睛里有血丝，显然也是知道了今晚这个S级患者的凶险程度。这种级别的抢救，多一个人就多一份力量，这是常识。
但林渊不需要这种常识。
他把手插进白大褂的口袋。指尖隔着布料，碰到了内侧那个折叠得四四方方的便利贴小方块。
那是早上沈小柠偷偷塞给他的“加油鸭”。
林渊的眼神没有丝毫波动。
“回去睡觉。”林渊直接下达了驱逐令，语气硬得像是一块生铁。
沈小柠愣了一下，下嘴唇被自己咬出了一排泛白的齿印。
“我可以的!我之前帮你核对过那么多数据，我能跟上你的节奏......”
“你跟不上。”林渊毫不留情地打断了她的话。
他站起身，居高临下地看着沈小柠。
“这名患者的凝血酶原时间延长了十八秒。你知道这意味着什么吗？意味着一旦他发生静脉曲张破裂，血液喷射的速度会超过你撕开去甲肾上腺素包装袋的速度。”
林渊拿起桌上的黑咖啡，喝了一口。很苦。
“在那种级别的抢救里，指令下达和药物推注的容错率是零。你连特利加压素的配比换算都做不到三秒内出结果，留下来只会让我分心去救你。”
这番话像刀子一样刮过沈小柠的耳膜。
她半张着嘴，那些准备好的说辞全被堵在了喉咙里。她眼圈红了，但最终还是什么都没说，低着头，转身走向了更衣室。
林渊看着她的背影，把剩下的半杯咖啡倒进了水槽。
让沈小柠走，不是嫌她笨。而是这种随时会面临患者当场大口喷血窒息死亡的场面，对一个年轻护士的心理冲击太大。这种脏活，他一个人扛就够了。
7点45分。
平车撞开大门的巨响，把林渊的思绪强行拉回现实。
林渊大步跨出护士站。
几个穿着省院制服的随车人员正推着一辆担架车往红区深处狂奔。
担架车上躺着一个男人。
面色晦暗得像是一张泡在脏水里的老旧牛皮纸，黄得发黑。他的肚子高高隆起，像个即将临盆的孕妇，青筋像蚯蚓一样盘在肚皮上，随着微弱的呼吸艰难地起伏。
“这边!一号床!”孟燕在前面引路。
林渊快步跟上。
随行的省院医生叫江维，是个三十出头的主治。他满头大汗，白大褂上甚至蹭上了几滴干涸的血迹。
江维一边推车，一边语速极快地交班，语气里带着一丝居高临下和对市一院硬件条件的不信任。
“患者曾有食管静脉曲张III级破裂史!目前凝血指标INR高达2.7，重度腹水。刚才在车上出现了肝性脑病II级症状，有轻微的扑翼样震颤!”
患者的嘴唇干裂，意识已经处于半迷糊状态。喉咙里不断发出无意义的呓语。
担架车旁边，死死抓着患者右手的是个剃着寸头的年轻人。那是他刚满十八岁的儿子王辉。
王辉的眼睛肿得像核桃，眼底全是绝望的血丝。他的手指抠进担架车的铁栏杆里，指甲缝里全是泥垢。
“爸......你别睡，你再撑一下，马上就到了......”王辉的声音嘶哑得像破风箱。
平车推进1号病房。
过床。
连接监护仪。
滴——滴——滴——
中心监护仪的屏幕瞬间亮起，红蓝相间的数值开始疯狂跳动。
江维擦了一把额头上的汗，四下张望了一圈。当他看到站在床边，年轻得过分的林渊时，眉头直接拧成了一个死结。
“你们主任呢？”江维的声音猛地拔高，带着明显的质问，“这病人72小时内再出血风险高达68%!一旦破裂就是喷射性出血!他现在随时可能休克，你一个住院医压得住阵吗？赶紧去叫能做主的人来!”
在江维的认知里，市一院这种级别的急诊科，派个规培生或者住院医来接手这种S级重症，简直就是草菅人命。
病房里的空气瞬间降至冰点。
王辉听到江维的话，整个人抖了一下，猛地抬起头，惊恐地看着林渊。
林渊连看都没看江维一眼。
他直接跨步上前。
伸手，掀开患者身上的被子。
林渊的双手极度沉稳地按压在患者高高隆起的腹部上。指尖的触感顺着神经传导回大脑。
腹水张力极大，腹壁已经薄得像一层纸。叩诊呈现明显的移动性浊音。
“瞳孔对光反射迟钝。”林渊一边检查，一边下达指令，声音犹如冰碴般砸在空旷的病房里，“孟护士长，开通两组粗针头静脉通道。去甲肾上腺素持续泵入，维持收缩压在90左右。别升太高，会把血管撑爆。”
他转过头，盯着江维。
那双眼睛里没有任何年轻医生的怯懦，只有一种在无数次生死博弈中淬炼出来的绝对冷酷。
“生命体征我已接手。”林渊看着江维那张写满不信任的脸，语气平淡但压迫感十足，“再出血风险不是68%，而是随时。”
林渊抽回手，从白大褂口袋里拿出一把无菌剪刀，卡在患者衣领处。
“你可以回省城复命了。人在这里，死不了。”
这句话砸下来。
江维半张着嘴，那些准备用来教训下级医院的官腔，被硬生生地堵死在喉咙里。
他被林渊那种压倒性的专业气场震慑住了。那种从骨子里透出来的从容，根本不是装出来的。
江维咽了一口唾沫，下意识地把手里的病历本递了过去。
林渊接过病历，顺手剪开了患者领口的扣子，暴露出颈静脉。
虽然镇住了场子，但林渊心里很清楚，真正的硬仗才刚刚开始。
监护仪上，患者的心率正在以一种不正常的频率缓慢攀升。血压游走在休克边缘。死神已经在病床边举起了那把生锈的镰刀。
就在江维转身，准备离开病房的瞬间。
异变突生。
病床上的患者突然剧烈地抽搐了一下。
他那双浑浊的眼睛猛地睁开，眼球向外凸起。紧接着，喉咙深处发出了一阵令人毛骨悚然的“咕噜”声。
那声音，就像是下水道管线被某种浓稠的液体彻底堵死前，发出的最后挣扎。
仿佛有什么极度危险的液体，正在他的食管里疯狂上涌。
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